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中風後,生活好像突然被按下了「亂碼鍵」。原本再簡單不過的活動,如拿杯子喝水、穩穩地走到客廳看電視,現在都變得像爬玉山一樣困難。
認知復健,不是一直「練腦力題目」而已,而是幫助中風後的人,把「會做」真正變成「生活中做得到」。
中風後要重新走得穩、走得夠快是一件不容易的事,許多人告訴我要多走路,但腳一直不聽使喚,其實走路不只是練動作,而是需要身體與大腦的高度整合。步態的重建是從有意識地控制到自動化的適應過程。這篇文章會從動作控制的角度帶你認識走路的「標準流程」(步態週期),解釋物理治療師如何幫你「走路健檢」(步態分析),找出卡住的原因,並將走路的關鍵姿勢與動作重建起來。
肩關節是我們人體活動度非常大的關節,因此與髖關節比較,肩關節必須犧牲穩定度來達成日常生活活動。因此我們可以了解為何中風後偏癱的患者及照顧者,如果未被告知如何照顧肩膀,是很容易產生肩膀問題。很遺憾的是,即使在現今有許多醫學中心和區域醫院,偏癱病人仍遭受許多肩關節脫位和疼痛的困擾。
急性、亞急性或已經進入慢性期的腦中風個案,都有可能有程度不一的認知障礙,而這些認知障礙,嚴重者甚至成為個案復建的瓶頸,降低生活品質:例如,學習記憶力下降、注意力下降以及生活自理困難…等,
腦中風後能不能行走是大家最常關心的議題,國外研究發現,腦中風後三個月約有75%的風友可以獨立行走,而在國內的調查發現,45歲以下的風友約有90%在出院時可以獨立行走,而其中有75%需要使用拐杖。
大家都知道,中風復健成效很重要的一環就是居家運動的練習,很多時候不是復健效果緩慢,而是回家是否有按照老師的功課嘗試練習,並回報在家練習過程中遇到的狀況與困難,並在下次練習時重新調整。復健想要更進步,就跟日常生活中有沒有練習和調整有著密切的關係。
促進腦中風後的動作學習一直是神經物理治療多種介入方式中的基本目標,因此如何更有效地引導個案學習動作將是我們需要深入了解的知識。這篇文章會讓你具體學習到(1)動作學習的四種機制(2)這些機制的主要特徵,
根據研究指出,約有20~40%的中風患者會有睡眠/清醒障礙(sleep/wake disorder, SWD),也就是所謂的節律障礙(circadian disturbances),意謂著你的睡眠時間無法由白天或晚上決定,其症狀通常以失眠、白天嗜睡、疲倦、睡眠時間過長作為表現。而這種狀況可能跟中風併發症、憂鬱、焦慮、藥物等有關。
我們都知道大腦有神經可塑性,因此腦中風後造成的偏癱仍可藉由復健進步。但神經可塑性的存在不足以解釋人類與其他物種的不同。事實上,可塑性存在於動物世界中,而人類之所以與眾不同,在於我們擁有四個重要的學習機
我們都知道,不管是根據神經可塑性原則或是動作學習概念,要重新學好動作就是不斷反覆的練習,就如我們小時候學騎腳踏車、彈鋼琴或是打籃球,只要多練習就會越來越熟練。但中風後造成的動作失能也是多練就會好了嗎?
大腦會有許多腦區受到中風的影響,而每個區域分別主管不同功能,每個人的腦神經運作也略有不同。因此腦中風造成的外顯和內隱症狀在不同人身上會有很大差異,因此治療師和醫師常說:「每個腦中風症狀都不同,恢復的歷
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